Мои контакты

Глава 5 - Факторы эффективности 
профилактики и лечения

"Наука о человеке - это наука мудрецов" Гельвеции

Необходимо помнить, что в фило- и онтогенезе (как и при болезнях) учет принципа триединства работы по жизнеобеспечению организма экто-, энто- и мезодермальных производных обязателен. Лишь в триединстве лечения последнее будет наиболее эффективным. Т.е. в лечении должны быть задействованы, по возможности, все адаптогенные зоны организма (около 150 м2 поверхности легких, 8м2 кишечника, 2,5 м2 кожи и т.д.), включая духовность человека.

Мы просим читателей не считать представленные схемы самыми совершенными. Цель написания этой главы иная - привлечь Ваше внимание к обсуждению и разработке этой громадной проблемы, помочь авторам "достучаться" до медицинских административных верхов, сделать учение о патологии соединительной ткани основой профилактической медицины 3-го тысячелетия.

5.1. Некоторые факторы, определяющие состояние соединительной ткани в организме и принципиально влияющие на диагностику и лечебную тактику

5.1.1. Наследственное "накопление" болезней - проявлений соединительнотканной недостаточности

Человеческая жизнь проявляется в триединстве (отец, мать, дети). Если будущие отец и мать не позаботятся о здоровье будущих детей, то этого больше сделать некому. Это страшная беда нашей современной кипучей (в погоне за материальным благополучием и другими мелочами) жизни, беда нашего здравоохранения, лишенного принципов наследственного прогнозирования здоровья.

Молодые люди (будущие муж и жена) мало того, что должны знать конституциональные особенности их наследственности по своим родителям, бабушкам и дедушкам, должны быть осмотрены врачом на предмет будущей супружеской совместимости. Необходимо всегда помнить, что основа здоровой семьи - здоровье родителей и детей. Вспомните народную мудрость: "В здоровом теле - здоровый дух" (и наоборот).

Наш анализ тысяч больных показал, что семья крепка тогда, когда здоровье ее членов не только позволяет заботиться о самом себе, но и отдавать значительную часть духовных и телесных сил остальным членам семьи. Большинство приведенных ниже клинических примеров - яркое свидетельство этому. Эти люди часто неспособны позаботиться даже о себе.

Поэтому браки так непрочны, а число разводов перевалило сейчас за 50%. И это не случайно, т.к. у большинства человеческого сообщества резко возросло число соединительнотканных болезней, что понизило среднюю продолжительность жизни, например, мужчин сегодня до 52 лет. Это -почти катастрофа. От наследственных болезней даже в Англии и США умирает до 40% детей.

Мы обнаружили причину этого явления. Оказывается, если у отца, матери, бабушек и дедушек выявляются однотипные соединительнотканные болезни (опущение почек, грыжа, рак, атеросклероз, язвенная болезнь, варикоз вен, инсульты и пр.), то дети начинают болеть этими патологиями на 25 лет раньше. Вот где причина раннего и "обвального" старения, помолодения инфарктов, инсультов, рака, болезней иммунитета, кроветворения и др.

Роль врача (не говоря уже о высшем медицинском и государственном чиновничестве) здесь чрезвычайно ответственная. При осмотре он обязан интегративно учитывать зрение, слух, строение позвоночника, прочность связок стоп, длину и форму пальцев ("саблевидные", "пианиста"), тембр голоса ("певчий" голос - высокая гортань), форму ушей, особенности строения черепа, наличие мечевидного отростка, обилие родинок, характер оволосения, "функциональные" шумы в сердце, работу желудочно-кишечного тракта, строение кожи, мелких и крупных сосудов и многое другое.

Вспомните опять же народную мудрость, хотя она несколько груба в сути сравнения, но зато жизненно необходима: с удовольствием и за большие деньги на рынке покупали лишь ту лошадь, у которой гармонично развиты все соединительнотканные производные. При этом особое внимание уделялось густоте гривы, стройности торса, состоянию зубов, остроте зрения, изношенности копыт.

Отсюда вытекает главный принцип профилактической медицины: как можно более рано оценить гармоничность развития в человеке триединства всех экто-, энто-, мезодермальных тканевых производных (соединительной, покровной, нервной, мышечной ткани), выявить и нейтрализовать патологическую роль наследственности еще до создания семьи. Поэтому основой работы всей службы прогнозирования здоровья и семьи должна стать предлагаемая нами новейшая соединительнотканная теория медицины, гармонично включающая в себя все предыдущие (Гиппократа, Вирхова, Павлова-Сеченова, Дарвина, Селье и др.).

Теперь еще раз задумайтесь, что лучше: посетить грамотного врача вместе с будущим или предполагаемым супругом или супругой или несчастье семьи в разводе, одиночество в жизни наедине с болезнями и Ваши страдания от несчастья детей и их страдания.

5.2. Учет морфологических и функциональных особенностей состояния соединительной ткани в различных возрастных и биологических периодах (критических и некритических): ближайшем послеродовом, полового созревания, "христова возраста", беременности и родов, преклимактерическом и климактерическом. активного старения и др.

Каждому из периодов соответствует свой уровень объема и функции соединительной и других тканей. В ранние периоды чаще превалируют врожденные (развившиеся внутриутробно) нарушения работы соединительной ткани.

Для некритических периодов (периодов "стабильных" функций) характерно провоцирующее влияние грубых экзогенных факторов (стрессы, инфекции, интоксикации, экология). Во всех патологиях (болезнях) соединительная ткань создает своим несовершенством тот патологический фон, на котором в неблагоприятном варианте протекают болезни.

Именно в критические периоды, как нами показано в предыдущих книгах, резко возрастает число болезней, требующих операции, наиболее тяжелых послеоперационных осложнений. Поэтому-то в хирургии и различают совершенно различные по своим симптомам одни и те же болезни. Например, аппендицит, панкреатит, тонзиллит, грыжи, коллагеновые болезни. Поэтому и выделяют аппендицит беременных, аппендицит детей, аппендицит стариков.

У всех этих возрастных групп из-за особенностей "качества" соединительной ткани аппендицит разный, включая и особенности хирургической операции. Поэтому аппендициту у подростков часто предшествует ангина. Оказывается, что почти 90% больных, оперированных по поводу аппендицита - это больные с генера-лизованной и желудочно-кишечной формами соединительнотканной недостаточности.

В критические периоды соединительная ткань испытывает на себе максимальную детоксицирующую, иммунную, обменную, транспортную, механическую и другие нагрузки. Поэтому в медицине всегда считалось, что чем младше ребенок, тем менее выражены неспецифические черты болезни, тем более стерта ее специфическая симптоматика.

Достаточно сказать, что легкие, на 80% представленные соединительной тканью, в конце 1-го года жизни увеличивают свой вес в 3 раза, к 12 годам - в 10 раз, а у взрослых - в 20 раз и именно в первую очередь за счет роста и совершенствования соединительной ткани. Не зря A.M. Уголев (1982) считал, что если нарушения пищеварения обусловлены наследственностью, то они, как правило, сохраняются пожизненно.

оверхность слизистой желудка (за счет его соединительнотканного роста) увеличивается к 10 годам в 10 раз. Неполноценность соединительнотканного питания тканей плода является причиной смерти 22% новорожденных и в 20% случаев - внутриутробной смерти плода. При беременности появление отеков (как скрытых, так и явных) связано с водно-солевыми и нейроэндокринными расстройствами регуляции работы соединительной ткани.

Нельзя забывать, что все органы иммунной системы и кроветворения - 100% соединительнотканные производные, поэтому нарушения иммунитета и кроветворения всегда присутствуют в критические возрастные биологические периоды.

Дефекты иммунитета и кроветворения всегда напрямую связаны с патологией сосудов разного калибра и назначения (кровеносных, лимфатических). Поэтому-то при беременности и после нее так часты варикозы вен, геморрой, тромбофлебиты, кожная экзема. Различные дивертикулы, пороки сердца, удвоения мочеточников выявляются вместе у 4% людей (Г.И.Лазюк, 1983).

Именно из-за дезадаптированности соединительной ткани в последние годы у детей преобладают при соединительнотканной недостаточности не инфекционные заболевания, а болезни роста, обмена, адаптации. Необходимо помнить, что врожденные аномалии обязательно сочетаются с различными видами диатезов, экзем, дерматитов. Реактогенность соединительной ткани хорошо демонстрируется частотой тонзиллита: у детей -12-15%; у взрослых - 4-10%; у лиц старше 60 лет -крайне редко.

Период полового созревания - один из наиболее опасных критических периодов соединительнотканной недостаточности. Помимо нестабильности начала половых функций (первые месячные и поллюции) именно для этого периода времени характерна полиорганная незрелость соединительнотканной основы многих органов (глаза, позвоночник, суставы, кожа, сердце, головной мозг и др.).

Отсюда именно в этом возрасте "всплеск" таких болезней, как шизофрения, митральный пролапс, кифосколиозы, близорукость, артриты, аллергии, экземы, псориаз и проч. Период становления половых функций позволяет предсказать направленность будущих форм манифестации соединительнотканной недостаточности.

Период стабильных функций (около 25 лет) отличается максимальным "приливом" здоровья. И тем не менее, у больных с соединительнотканной недостаточностью уже в этом возрасте варикоз вен выявляется у 72% больных; вывихи, плоскостопие и дистопии позвоночника определяются у 80% пациентов; брюшные грыжи - у 25%; аномалии развития, хронизация воспалений и аллергии - у 100%.

Они "вырастают" из симптомов предыдущих периодов. Вот где ключ к истинно профилактической медицине. Факторы, определяющие прогрессирование соединительнотканной недостаточности при беременности, это классическая модель (природная) этой патологии в эксперименте. 

Функция соединительной ткани меняется во всем организме, ведь желтое тело и плацента в 100 раз увеличивают концентрацию эстрогенов в крови. Для соединительнотканной недостаточности характерны: выкидыши, недонашивание и перенашивание; раннее возникновение патологических черт беременности; множественная патология родов и послеродового периода, в том числе извращения иммунитета и кроветворения.

Для периода "христова возраста" характерен как бы "перелом" в жизни и здоровье человека. Здесь соединительная ткань испытывает новые потрясения. Например, у мужчин концентрация анаболических гормонов в крови (большей частью половых) понижается почти в 8-10 раз.

Тут же соединительная ткань начинает испытывать нагрузки избытка жиров в крови (закладывается ранний атеросклероз), различных солей (подагра), избытка углеводов (диабет) и т.д. Отсюда - патология костей, связок, суставов и соединительнотканной основы многих органов (моче- и желчнокаменная болезни, остеохондроз, грыжи).

В пре- и климактерических периодах соединительнотканный анаболический фон снижается все более прогрессивно, а концентрация анаболиков в крови к началу старения составляет лишь 5% от уровня в 25 лет.

Сделать эти процессы физиологичными, очень постепенными и медленными - значит победить старость и болезни, предотвратить "обвальное" старение (раннее поседение, потеря зубов, зрения, памяти, иммунологическая нереактивность вплоть до рака). И тот врач - не врач, и та медицина - не медицина, которые неспособны с профилактических и лечебных позиций это сделать.

Мы предлагаем реальный шанс решить эту проблему с позиций новейшей соединительнотканной теории медицины. Очень надеемся на всяческую, вплоть до посильной финансовой, помощь наших медиков и больных. По возможности, передавайте эту книгу из рук в руки. Сделаем эту благородную цель целью нашей повседневной работы, т.е. активной творческой жизни.

5.3. Метамерность клинических проявлений соединительнотканной недостаточности

Мы уже упоминали, что развитие эмбриона любого живого существа начинается в единении трех зародышевых листков. Последующее формирование плода, да и всей человеческой жизни неразрывно связано с образованием сегментов тела (просим извинения за грубое, но наглядное сравнение -как у дождевого червя).

Сегменты тела отличаются друг от друга не только морфологическими, но и функциональными особенностями, имеют свои относительно автономные центры соединительнотканной, нервной и эндокринной регуляции. Естественно, что это посегментарно и составляет целостный здоровый или больной организм. Это и легло в основу метамерности строения тела человека (см. книгу СП. Сидоров "Метамерная медицина", М., 1993, 260 с.). В ней показано, что во многих "метамерах" человеческого тела реактивность подкожных и околокапиллярных соединительнотканных клеток (прежде всего тучных - около 50% их общей массы) очень велика (гистамин, серотонин, простогландины и др.).

Все это находится в динамическом тканевом равновесии в здоровом организме. В основе же метода лечения лежит управление патологическими концентрациями соединительнотканных медиаторов. Естественно, что действие этих медиаторов, как в нормальных, так и в патологических уеловиях, резко изменяет эндокринный и нервный аппарат метамера. Метамерное лечение и основано на нормализующем влиянии на центры, промежутки и периферию метамера (триединство).

Кроме того, играет огромную роль и воздействие на сопряженные с метамерами кожные и другие зоны (самый примитивный пример - холецистокардиальный синдром). Е.П. Сидоров сейчас работает над созданием специального лечебного атласа сопряженных метамерных зон.

Автор предложил вполне оригинальные методы диагноза и лечения. Анализ множественных патологических проявлений соединительнотканной недостаточности почти у 30% больных выявляет четкую метамерность в развитии болезней.

 Например, болезни верхнего плечевого пояса и шеи и (или) глубокие тазовые полиорганные нарушения (склерокистоз яичников, опущение матки, эндометриоз, геморрой, колопроктосигмоидит, хронический аппендицит и др.). Это определяется повреждениями функции или органикой соответственно шейно-грудного или пояснично-крёстцового мета-меров тела человека. Но у остальных пациентов (т.е. около 70% больных соединительнотканной недостаточностью) поражается сразу много метамеров. 

Отсюда и возникает клиника генерализованной, полиэндокринной, костно-суставной и других форм соединительнотканной недостаточности. Но это еще не означает, что на этом полиметамерном фоне не выявляются ведущие, очень сильно пораженные метамеры. Эта очень сложная проблема сейчас находится еще в стадии конкретной научно-практической разработки и требует всестороннего внимания с Вашей стороны, дорогие читатели. Опять же во благо людей.

Следует отметить, что метамерность болезненных проявлений (множественных болезней, связанных с определенным метамером) чаще выявляется и лучше диагностируется и лечится в тех случаях, когда соединительнотканная недостаточность выявляется либо в критические периоды течения соединительнотканной недостаточности (появляются характерные для критического периода болезни), либо в первой половине жизни человека (до "христова возраста"), когда организм еще не успел "накопить" болезни и когда болезнь еще не приобрела черты генерализованной формы соединительнотканной недостаточности.

Поэтому к метамерией медицине мы относимся с большими надеждами на громадную ее профилактически-лечебную роль в будущем. В ряде приводимых ниже клинических примеров и лечебных схем, именно поэтому мы и включили в основной диагноз соединительнотканной недостаточности метамерный принцип манифестации проявлений предложенной нами наднозологии.

Убедительно просим читателей очень внимательно отнестись к последующему разделу главы и особенно критически, к предполагаемым схемам комплексного лечения (типового) этих пациентов. На наш взгляд в целом эти схемы подтверждают принцип основоположника учения о стрессе Г. Селье, наше мнение и мнения других ученых о наличии универсальной теории и схемы развития болезней, которую мы представили в главе "Механизмы развития соединительно-тканной недостаточности

5.4. Триединство тела, души и духа - основа православной лечебно-медицинской традиции

Сегодня, к сожалению, полностью утрачены традиции русской православной медицины по воздействию на духовную сферу пациента. Перед началом лечения православный врач советовал пациенту очистить душу на исповеди и направлял больного к священнику. Эти действия хорошо согласовывались с известным принципом, что врач имеет в своем арсенале три оружия ("слово", "траву" и "нож"), где "слово" находилось на первом месте.

Во многом, именно исключение из лечебных схем этапа духовного очищения ведет к сложностям и малому эффекту в терапии множества соединительнотканноегрессорных заболеваний. Согласно русской православной традиции, деятельность врача есть дело служения, а не дело дохода; а в обхождении с больными это есть не обобщающее, а индивидуализирующее рассмотрение. Православная врачебная русская присяга произносилась с полной и благоговейной серьезностью (даже и неверующими людьми). 

Врач обязывался к самоотверженному служению, обещал быть человеколюбивым и готовым к оказанию деятельной помощи людям всякого звания, "одержимым" болезнями; он обязывался безотказно являться на зов и по совести помогать каждому страждущему. Врач был призван любовно обходиться с больными. Если этого нет, то нет и главного "двигателя" во врачебной работе - нет "души". Православие предполагает, что пациент — не абстрактное понятие, состоящее из абстрактных симптомов.

Он - целостное, телесное, духовное существо со своей душой. Прямая обязанность врача - не упустить в лечении духовную проблематику своего пациента. Духовная энергия дана пациенту, чтобы он тратил ее прежде всего в духовной работе. От болезней страдают как те, кто с избытком тратит свою духовную энергию, так и те, кто с избытком бездумно тратит своею телесную жизненную силу.

Поэтому и выделяют болезни воздержания (аскеза) и болезни разнуздания (перетраты). Есть болезни пренебреженного и поэтому истощаемого тела; и есть болезни пренебреженного и поэтому немощного духа. Врач должен все это видеть, взвешивать и находить индивидуальное решение. Нельзя лечить тело, не считаясь с душой и духом. Поэтому, в определенной мере, врач должен быть психиатром, разбираться в тонкостях душевных болезней.

Согласно православной медицинской традиции, в основе заболеваний лежит ежеминутное нарушение человеком духовно-нравственных библейских заповедей, что неизбежно ведет к утрате отношений человека с Богом. "Здоровье есть дар божий, но не всегда бывает полезен этот дар; как и всякое страдание, болезнь имеет силу очищать нас от духовной скверны, смирять и смягчать нашу душу, заставлять одуматься, сознавать свою немощь и вспоминать о Боге" (Св. Преп. Серафим Саровский).

О роли духовных обрядов в лечении говорится в Послании Иакова (гл. 5, 14-15): "...И молитва веры исцелит болящего, и восстановит его Господь; и если он сделал грехи, простится ему". Опыт многих современных православных врачей показывает, что после духовного очищения лечение у врача более эффективно. "...Истинное излечение человек приемлет при молитвенной обращенности своей души к Богу" (из проповеди свящ. Артемия Владимирова).

Опыт сочетания современной медицинской помощи с духовным воздействием религиозно-нравственного характера до сих пор является предметом научных исследований достаточно редко. Поэтому было сопоставлено течение ряда заболеваний у больных, участвовавших в таинствах церкви (исповеди, причащение, соборование и др.), и у больных, использовавших лишь обычные лечебно-врачебные схемы.

Получены обнадеживающие результаты, особенно у пациентов старше 60 лет. При хроническом колите, сосудистой патологии головного мозга, множественной суставной патологии (т.е. при всех формах соединительнотканной недостаточности) у пациентов с высокой степенью духовности результаты лечения и раньше проявлялись, и были более стойкими.

5.5. Учет врожденно-наследсвенного фонамногоорганной незрелости соединительнотканного "скелета" контактных с Природой адаптирующих органов

Не смотря на первостепенную значимость лечения и профилактики органов "жизненной оси", которая по Г. Селье, определяет запас жизненных сил и, следовательно, продолжительность жизни (гипоталамо-гипофиз, надпочечники, половые железы), в ряде случаев, особенно у детей, лечение соединительнотканной недостаточности мы начинаем с коррекции наиболее поврежденных соединительнотканных регионов в органах.

Всегда наиболее повреждаемыми оказываются органы, отвечающие за контакт человека с Природой (адаптирующие органы): легкие, кожа, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система, зрительный и слуховой анализаторы.

Развитие многоорганной патологии начинается постепенно, накапливаясь из полугодия в полугодие, или раньше. Темп накопления поорганных повреждений (симптомов болезней) определяется не только провоцирующими факторами, но и тем врожденным и наследственным фоном, который является в виде внутриутробных органных нарушений или соединительнотканным недоразвитием в органах. Обычно это результат проявлений соединительнотканной недостаточности у родителей, дедушек и бабушек (варикозные вены, геморрой, гормональные проявления, диабет, онкологические болезни).

Чаще на этот наследственный фон "накладывается" патологическое течение беременности: угроза прерывания беременности и длительное стационарное ее сохранение; тяжелые токсикозы беременных с глубокими изменениями в биохимизме крови, отклонениями в анализах мочи, отеками, высоким артериальным давлением; преждевременные роды; признаки асфиксии и внутричерепной гипертензии у ребенка в родах; вирусные болезни у матери во время беременности и другие.

В этих случаях патологическое течение беременности и родов для ребенка и является болезнетворным запредельным стрессом. Поэтому ребенок рождается уже с имеющейся патологией (незрелостью) в органах. Страдают, естественно, прежде всего после родов те органы, которые, испытывают максимальную нагрузку по адаптации малыша к новым условия существования (вне матери) (легкие и воздухоносные пути, желудочно-кишечный тракт, перистальтика мочеточников и работа почек, слабое пигментирование кожи и т.д.).

Недостаточное развитие легких приводит к их "форсированному" дозреванию (чаще неполноценному), и поэтому ребенок после родов живет с "закисленной" кровью и неполноценным тканевым дыханием.

Незрелость желудочно-кишечного тракта сопровождается недостатком ферментов и кислотности, недостатком желчи и сока поджелудочной железы, что проявляется "несварением" пищи, поносами, дисбактериозом. Ребенок с трудом набирает вес. Его организм может набирать вес соответственно возрасту, но происходит это не за счет полноценного питания, а за счет накопления воды (незрелость почек) и белкового голодания (безбелковые онкогенные отеки и мнимое "ожирение").

Незрелость мочевых путей проявляется изменениями в анализах мочи, ночным недержанием мочи, циститами, уретритами, фимозами, неопущением яичка, грыжами и т.д. В результате нарушений в перечисленных адаптогенных с Природой органах отмечается: закисление и недостаток кислорода в крови, лимфе, внутричерепной, внутриглазной, внутрисуставной жидкостях; недостаток белков и мелких (с избытком патологических - крупных) жиров; недостаточное выделение (или форсированно избыточное, что одинаково плохо) мочи; замедление скорости движения в организме воды (признаки внутричерепной гипертензии - ребенок месяцами не спит, нарушен мышечный тонус с судорогами, имеется косоглазие, недержание мочи и проч.)

Естественно, что такой "слабый" ребенок очень часто дышит, фактически голодает (особенно - если рано начинается искусственный прикорм), начинает прибавлять в весе (что часто принимается родителями за признак здоровья) с последующим развитием водного (безбелкового) ожирения или, наоборот, худеет при полном отсутствии аппетита, выявляются признаки неправильного формирования психических и нервных периферических структур (ребенок раньше или позже, чем следует, садится, встает, начинает ходить, говорить, читать, требует логопедических упражнений, наблюдения у невропатолога, а затем - у психиатра).

Нам часто приходится сталкиваться с родителями, которые, не обращая своевременного внимания на вышеперечисленное, задают следующие вопросы: почему у ребенка в 3 года удаляют аденоиды, в 5 лет - гланды, в 6 лет появляется близорукость или дальнозоркость, половое развитие неполное и запоздалое (не в 11-13 лет появляются месячные и начинается полноценное развитие груди, а в 16-17 лет -неполноценное с образованием кист и ранней мастопатии); почему этих множественных, часто недостаточно ярких проявлений соединительнотканной недостаточности не видят врачи?

Ответ очень прост: потому, что ребенок часто дышит и на "слабые" легкие и воздухоносные пути (миндалины, аденоиды) оседает вдвое больше бактерий, чем у здорового ребенка; потому, что такому "слабому"' ребенку нужно вдвое больше "усилий" для усвоения и переваривания пищи; потому, что у "слабого" ребенка формируется слабый коллаген и эластин (волокна, определяющие прочность тканей); потому, что эндокринные железы, связки, суставы, мозг "питаются" "кислой" и "голодной" кровью (ранний зоб, ожирение или диабет от обменного "напряжения"; избыточная подвижность в суставах с плоскостопием и кифосколиозом; раздражительность, "моторность", невнимательность, косоглазие и нарушения зрения; шумы в сердце в связи со слабостью сердечных круговых связок клапанов; грыжи и неправильно развивающиеся вены на ногах и проч.). Ведь страдает весь организм.

А почему об этом не знают врачи? Потому, что их учили без учета последних данных науки. Их учили лечить болезни, а не больного. Потому, что врачей много узкопрофильных (ЛОР - органов, кардиологов и т.д.), которые не в состоянии "охватить" состояние ребенка в целом. Потому, что это требует много времени и интеллекта. Потому, что врачи не знают пока об интегративном соединительнотканном лечении и профилактике болезней, чему посвящена эта книга.

Участковый же терапевт или педиатр, чаще выполняют сейчас функции диспетчера, чем истинного врача. Они часто стараются "переложить" ответственность за здоровье ребенка (или за свои слабые знания) на узкопрофильного специалиста. Этому способствует нерациональная (без учета соединительнотканных принципов) организация работы участковых врачей и педиатров, узаконенная министерствами.

В любом случае, даже при порочной системе здравоохранения, никто не снимет ответственности с родителей и родственников за здоровье ребенка. Все равно принцип профилактики и лечения болезни (болезней), представленный в I главе книги, остается главенствующим: "Больной (родственники) для себя (или ребенка) - главный врач, а дипломированный врач - лишь его наставник и помощник".

В заключение раздела скажем, что врожденно-наследственный фон в лечении множественных болезней, который ярко проявляется в виде недостаточности работы отдельных органов (легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, сердце) должен корректироваться фармакологическими, парафар-макологическими и другими средствами в первую очередь.

В последующем, через 2-3 месяца уже следует назначать лечение по соединительнотканному интегративному принципу Г. Селье - по коррекции органов "жизненной оси" (гипоталамо-гипофиз, надпочечники, половые железы). Естественно, что это строго индивидуализированный для больного должен быть врачебный подход к лечению. Коррекция работы основных адаптирующих органов создает оптимальные условия и для функции органов "жизненной оси", и всего организма в целом. Приводим клиническое наблюдение.

Больной С., 6,5 лет.
Обращение по поводу прогрессирующей миопии и неврологической симптоматики.

В анемнезе (с учетом данных медицинских документов): угроза прерывания беременности со стационированием в течение 4-х месяцев, роды преждевременные на 37 неделе. При выписке из роддома установлен диагноз: катарральный омфа-лит, морфофункциональная незрелость в условиях гипотрофии II ст., недоношеность, компенсаторная эритремия (гемоглобин - 158 г/%), гипотрофия тимуса по данным УЗИ. Наследственный фон у родственников: миопия до -9 Д, варикозная болезнь, эндокринопатия (гиперфункция надпочечников) и проч.

Диагноз: Соединительнотканная недостаточность врожденно-наследственного и приобретенного вторично генеза. I биологический период. Генерализованная форма. Манифестация по нейроэндокринному, желудочно-кишечному, сердечно-сосудистому, костно-суставному и иммунному вариантам.

Клинические проявления:

Кожи и ее придатков: Тонкая, "пергаментная" с начальными стриями (разрывами), ангиотрофоневротическая ("мраморная"), недостаточно пигментированная с резкой невусной обедненностью. Ногти тонкие, волосы очень жесткие.

Артериальная и венозная системы: дистоничные (поперечные, расширенные вены на голенях) на фоне гипоплазии, флебоатонический ангиотрофоневроз (застойный на фоне сосудистой слабости (коллаген, эластин) в том числе в сосудистых сплетениях мозга (внутричерепная гипертензия на фоне сосудистого гшюпластического нарушения всасывания ликво-ра), в коже (экссудативно-катарральный диатез), желудочно-кишечном тракте (диспепсия, дисбактериоз, катарральный га-строэнтероколит), других органах и тканях.

Желудочно-кишечный тракт: Относительная гипоацид-ность за счет низкого диэнцефального тонуса (вагус) с запорами в течение первых 2-х лет, сейчас — гипоферментативный и дисбактериозный катарральный гастроэнтероколит. Гепатоп-тоз + 1,5-2 см, колоптоз (?).

Поверхностные ткани: склонность к обменно-электро-литному адипозу 1-2 ст. Диастаз прямых мышц, "отвислый" живот.

Кроветворение и иммунитет: Врожденная слабость и извращение иммунитета (малый тимус, дыхательно-почечный эритроцитоз с высоким Нв, экссудативно-катарральный диатез положительные Манту, пищевая аллергия (в виде пищевого дерматита), первичная хронизация многих воспалений (аде-ноидэктомия в 3,5 года, дисбактериоз с 2 лет, желудочно-кишечные воспаления, хронический тонзиллит).

Внутри- и внечерепные проявления (включая гормональные гипоталамо-гипофизарные: Соединительнотканного и гидроцефального генеза мозаичность созревания корковых и подкорковых структур (гипертонус, отсутствие сна на протяжении первых 1,5 лет, расстройства речи с логопедической до 4-х лет практикой, последующее заикание, правостороннее сходящееся косоглазие при концентрации внимания на близкие предметы, нарушения вагусной и сердечно-сосудистой трофики - брадиаритмия от 60 до 100.

Относительная дискоординация корковогипофизарных и мозжечковых функций с неадекватной релизинговой стимуляцией периферических эндокринных желез: тимуса, надпочечников, щитовидной и др. (в разные годы нарушения со стороны языкоглоточного, глазодвигательного, вагального нервов; гипертонус, нарушения сна, перистальтики и секреции органов желудочно-кишечного тракта; сейчас - слабые волевые возможности, патологически избыточная подвижность, быстрая истощаемость, легкое правостороннее косоглазие, в том числе и за счет гипотонии глазодвигательных мышц — миопия, ангиотрофоневроз), общая диэнцефально-гипоталамическая регулирующая слабость (неадекватные реакции со стороны центров: вагального, сердечно-сосуди-стого-брадиаритмия, др.).

Сердечные: кардиальный шум в т. Боткина, усиливающийся при физической нагрузке, по ЭКГ брадиаритмия 60-100, неадекватное давление (А/Д) на физическую нагрузку (слабо повышается).

Костно-суставные: Декомпенсированное смешанное плоскостопие, гипоплазия грудной клетки, склонность к "X" образной деформации коленных суставов, поясничный лордоз, гипермобильность всех суставов.

Органы грудной клетки: грудная клетка относительно короткая, ключицы короткие, укорочение тела грудины и отсутствие мечевидного отростка. В связи с этим высокое состояние диафрагмы и относительно массы тела малый дыхательный объем и дыхательно-сосудистая (провоцирующая митральный пролапс), "малая емкость" легких и сосудов. Недостаточный выброс крови в легкие в сочетании с их малой емкостью и сосудистыми изменениями провоцирует закисление крови, выброс почками гемопоэтина и стимулируют красное кроветворение, извращают иммунитет - высокий гемоглобин и лимфоцитоз.

Дообследование: пробы на гиперчувствительность к аллергенам (пищевым, бытовым, пыльце), гормоны надпочечников, щитовидной железы, гипофизарные, половые), внутри -и внечерепная сканирующая допплерография сосудов, РЭГ мозга, кислотность желудочного сока, фракционно, полная развернутая биохимия крови (белки, липиды, сахарная кривая, уриновые производные), УЗИ печени и почек (в положении стоя и лежа на предмет опущения), кал на переваривающую способность и дисбактериоз, эхокардиография.

Полугодичная схема восстановительного лечения (примерная, до дообследования в многопрофильном стационаре): Исключить соль, вместо сахара - гематоген по кубику 4 раза в день, жиры - растительные, мясо индюшки, морепродукты. Домашнее сгущенное молоко по 1 столовой ложке на десерт 4-5 раз в день. Жареное, острое ограничить максимально, супы - овощные. Студень телячий по 100 г. в день.

Фильтр бытовой против жесткой воды, омагничивающая воронка. Телевизор не более 1 часа в день, гимнастика на глаза, на улице - не менее 2 часов в день. Дыхательная гимнастика. Бальные танцы и плавание.

Аппарат "Витафон" поочередно на заднюю поверхность шеи, эпигастрий и пояснично-кресцовьш отдел позвоночника Лактофайбер 1 чайную ложку 2 раза в день (1 упаковка).
Флора Дофилус 1 капсула в обед (1 упаковка).
Лецитин-Холин 1/2 чайной ложки 2 раза в день (1 упаковка).

Поочередно сменяющие друг друга (по 17 дней) курсы ци-таминового ряда препаратов: Корамин, Вентрамин, Офтала-мин - 1-й курс; затем Эпифамин, Тимусамин, Вазаламин, — 1-й курс; Бронхоламин, Панкрамин, Гепатамин - Ш-й курс. Все препараты принимать по 1 капсуле в день (за 30 минут до еды). Далее перерыв 3 месяца, затем курс повторить.

Контроль веса 1 раз в 10 дней.
Чаванпраш по 1/2 чайной ложки 2 раза в день с чаем.

Осмотр через 1 месяц: Сохраняется избыточная двигательная активность, суетливость, но сон — значительно лучше. Появился аппетит. Меньше избирательность в приеме пищи. С удовольствием; 3 раза в неделю посещает бассейн. Нормализовался стул (оформленный, 1 раз в день, но сохраняется легкий гнилостный запах кала).

Осмотр через 4 месяца: Из аудиозаписи разговора с матерью: "Состояние ребенка значительно лучше. Взрослеет не по дням, а по часам. Мы не узнаем сына. Учится в школе с удовольствием на "хорошо" и "отлично". Объективно: Чувствует себя окрепшим, отдохнувшим, с удовольствием занимается спортом. Аппетит хороший. К диете привык и она ему нравится.

Речь внятная, правильная, "внушительная". Вес тела уменьшился на 2 кг 780 г. Степень близорукости сократилась вдвое. Признаков косоглазия не выявляется. Стул хороший, без гнилостного запаха. Признаков метеоризма нет. Нет позывов к ночному мочеиспусканию. Сон здоровый, сновидения редки. Периферической неврологической симптоматики не отмечается.

Представленное клиническое наблюдение интересно не только тем, что выявляет первично-врожденное мозаичное повреждение соединительнотканного остова (скелета) органов, и не только тем, что органы повреждаются прежде всего в контактных адаптирующих человека с Природой зонах (легкие и воздухоносные пути, желудочно-кишечный тракт, зрительный и речевой анализаторы, кожа), но, главное, тем, что эти процессы сопровождаются вполне закономерными и понятными изменениями со стороны состава и свойств жидкостей, скорости их движения в организме и вышеперечисленных органах.

В легких кровь недостаточно обогащается кислородом и в связи с малой сосудистой емкостью и изменениями в ней "ослабевают" клапаны сердца (митральный пролапс, шумы). Желудочно-кишечный тракт и печень не в состоянии достаточно "переваривать" и измельчать (диспергировать) белки и жиры и они не только аллергизируют организм и откладываются в виде жира вместо того, чтобы превращаться в энергетический и строительный материал, но и делают кровь "жирной", вязкой.

За счет "голодной" крови ослабевают связки, суставы, медленно движется жидкость в тканях и стенках сосудов, ухудшается (прогрессивно) работа сердца, почек, иммунных и кроветворных органов, максимальное напряжение по обеспечению нормального обмена в тканях испытывают эндокринные железы (гипофиз, надпочечники, половые железы, поджелудочная железа, тимус и др.).

Иногда, как приведено в клиническом примере, эти нарушения уже вскоре после рождения ребенка ярко проявляются изменениями в крови. За счет кислородно-обменного голодания, в том числе и почек (последняя выделяет стимулирующие кроветворение факторы), выявляется повышение уровня гемоглобина и числа эритроцитов (больше, чем на 1/3), РОЭ.

За счет обеднения крови другими лейкоцитами резко возрастает в крови (почти вдвое) число иммунных клеток (лимфоцитов и моноцитов). На предельных уровнях в крови оказываются концентрации сахара, электролитов, кальциевых и фосфорных солей. Изменяется белковый и жировой спектр крови, антигенная и иммуннобелковая ее структура.

То есть, представленный клинический пример демонстрирует это с предельной ясностью, и из него совершенно отчетливо видно, что этот генерализованный процесс вполне обратим, если лечение назначается соответственно сформулированным в книге соединительнотканным принципам.